江蘇鎮(zhèn)江：錨定現代化 改革再深化，世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病越來越方便

創(chuàng)成省、市級基層特色科室各1個，省級示范中心1個，高級職稱人數由4名增加到7名，衛(wèi)生院門診人次較去年同期上升15.6%，慢病人群基層就診率從73.2%上升到91.5%……這是江蘇省鎮(zhèn)江市世業(yè)鎮(zhèn)現代化衛(wèi)生院建設一年來取得的階段性成效。

共同富裕，健康先行。世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅持“以人民健康為中心”的價值引領，緊緊圍繞“健康治理體系現代化”目標，以高質量家庭醫(yī)生簽約服務和全生命周期健康管理為切入點，在“篩、防、治、管、康”上發(fā)力，提供“家門口”的精準健康管理服務，居民看病“越來越方便”。

“健康治理能力”全面提升

“現在我們不出鎮(zhèn)就能看到專家號，看病越來越方便了！”丹徒區(qū)世業(yè)鎮(zhèn)世業(yè)村村民武道蘭患有高血糖、膽結石。日前，她早早來到衛(wèi)生院，花1元錢掛了個慢病科的號，看的卻是專家門診，上次專家給她開的藥吃完了，這次她來復診。

健康是國家和社會的財富，是個人的福祉。基層衛(wèi)生院如何在“健康治理能力”現代化中有所作為？世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在實施全面健康管理的同時，以培養(yǎng)“健康管家”為目標，建立一套群眾健康有需求找“管家”的高質量簽約服務體系。組建了5支家庭醫(yī)生團隊，為每位家庭醫(yī)生建立專家資源庫，暢通患者上轉的通道；為每位簽約群眾發(fā)放“健康管家”聯系卡，家庭醫(yī)生根據群眾的病情和需求，給予就醫(yī)方案，需上轉的，通過醫(yī)生工作站科間轉診至市一院專家門診，并關注診治過程，加強跟蹤管理，形成健康服務的“閉環(huán)”。

建成150平方米的“健康管理中心”，形成從普通人群篩、高危人群防、確診人群治、簽約人群管的健康管理模式。促進醫(yī)養(yǎng)結合服務，與養(yǎng)老機構簽訂服務協(xié)議，定期為入住老人提供巡回診療服務，開通衛(wèi)生院與養(yǎng)老機構就醫(yī)綠色通道，實現先診療，后付費機制，方便老人就醫(yī)。

此外，積極打造醫(yī)保服務網格建設，實現衛(wèi)生室醫(yī)保服務全覆蓋，繼續(xù)履行“按人頭打包付費”政策，發(fā)生的醫(yī)保費用就地結報，針對長期特殊慢病患者配藥難的問題，以備案制的形式新增醫(yī)保用藥目錄，讓農村更多長期依靠藥物治療的慢性病患者在家門口就能解決特殊藥品配藥難題。

“醫(yī)療服務模式”持續(xù)優(yōu)化

走進世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造后的中醫(yī)館，館內針灸室、牽引室、熏蒸室、康復室一應俱全，獨立的館區(qū)里有兩個診室，兩個理療室，其中診室面積達108平方米。據了解，該院中醫(yī)科已具備市級基層特色科室的創(chuàng)建評審要求。中醫(yī)診療人次比去年同期增加了一倍。

市里名醫(yī)坐診、與三甲醫(yī)院專家進行線上診療、享受大醫(yī)院同質化服務……醫(yī)療服務模式現代化為基層群眾帶來了便捷、高效、優(yōu)質的醫(yī)療服務。世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，目前建有8個聯合門診，引入大醫(yī)院同質化診療技術6項。同時，加入鎮(zhèn)江康復醫(yī)療集團和丹徒區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)共體，對衛(wèi)生院的學科建設和人才隊伍培養(yǎng)實現了全方位的幫扶。實現了CT、DR報告全部由市一院審核后出具診斷報告，與市一院建立聯合病房1個，打通了科間轉診和住院快捷通道。

推進分級診療服務，所有簽約居民就醫(yī)由家庭醫(yī)生負責分診，非急診患者先到衛(wèi)生院就診，需轉上級醫(yī)院進一步診療的由全科醫(yī)生安排轉診。進一步細化與上級醫(yī)院的預約診療服務，打通與第一人民醫(yī)院科間專診的專家掛號通道，實現基層掛號市一醫(yī)院直接就診73人次，基層住院單辦理住院35人次。

“智慧健康服務”提質增效

乘著數字化東風，踏著信息化浪潮，世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在實踐探索中不斷豐富智慧健康服務應用場景，通過推進“互聯網+”慢性病居家舒適化醫(yī)療模式實施，開展“互聯網+護理服務”等一系列舉措，持續(xù)推動醫(yī)療健康服務提質增效，不斷提升群眾的健康獲得感滿意度。

建成了覆蓋全區(qū)的全民健康信息平臺，實現了整島居民電子健康檔案全覆蓋。上線數字化慢性病健康管理平臺，建立整島居民健康數據模型，實現慢性病動態(tài)全流程管理，提供一體化服務，提高管理效果，逐步實現全人群全疾病譜“一人一策”管理。

建成鄉(xiāng)村遠程醫(yī)療服務體系，衛(wèi)生院與上級醫(yī)院全面實現了視頻會診、科間轉診、互聯網復診和遠程檢查診斷等服務功能，患者在衛(wèi)生院就能享受到三級醫(yī)院的診療服務。已實現刷臉掛號、排隊叫號、診間結算、線上支付、自助打印、線上查詢等服務，便捷群眾就醫(yī)。

推進智慧養(yǎng)老服務，借助物聯網技術，上線世業(yè)鎮(zhèn)智慧健康養(yǎng)老服務平臺，為敬老院老人提供智能化穿戴設備，開展定位、識別、監(jiān)測及健康體征信息甄別等健康管理服務，助力老年人健康、幸福、安康地度過晚年生活。（崔寧華 謝廣銘 陳越）