96歲老人患有多種疾病,如何手術?
醫生頂住壓力為其完成左側股骨頭置換
金山網訊 近日,鎮江三五九醫院多學科聯合,成功為一位九旬老人完成左側股骨頭置換手術。術后經過精心護理和康復鍛煉指導,老人目前已可下床行走并順利出院。
一個多月前,96歲的張奶奶因頭昏跌倒,導致髖部疼無法站立行走,被緊急送至鎮江三五九醫院就診。經初步檢查,心內科主任楊善進發現老人不僅左側股骨頸骨折,還同時患有多種疾病,疾病名稱寫滿了一張診斷書:缺血性腦血管病、2型糖尿病、高血壓三級、胸腔積液、泌尿道感染、肺大泡、肺不張、單純性腎囊腫、陳舊性腦梗死以及室性早搏……特別是老人的血壓高達199/99毫米汞柱,血糖也出現了危急值。
面對如此棘手的病情,鎮江三五九醫院立刻啟動多學科會診機制。心內科、骨科、呼吸內科、泌尿外科、麻醉手術科等多個科室專家迅速集結,共同探討制定最佳治療方案。專家認為,如果不實施手術,老人將承受極大的病痛折磨,且長期臥床會引起肺部感染、褥瘡、泌尿系統感染等一系列并發癥,危及生命。如果手術,手術風險又非常大。怎么辦?經過數輪深入的討論與分析,專家一致決定在穩定老人基礎疾病的基礎上,盡快為其實施股骨頭置換手術。
為確保老人在最佳狀態下接受手術,醫院專門成立了由各學科專家組成的特別護理小組,密切監測老人的生命體征變化,及時調整治療方案,有效控制其血糖、血壓,改善其肺部感染狀況,并調整心功能。
術前,各學科專家在研判手術風險及手術推演的基礎上,制定了“細致入微”的手術、麻醉方案,以及圍手術期應急預案,最大限度降低手術風險。
8月9日上午,手術在麻醉科、骨科專家的護航下開始,僅用不到40分鐘便成功完成了股骨頭置換術。術后在醫護團隊的共同治療和護理下,老人恢復良好,第四天就在助行器的輔助下緩緩站起并邁出步伐。
出院前夕,張奶奶的兒女專門為治療團隊送上寫有“醫德高尚,醫術精湛”的錦旗,向醫護人員表達謝意。(陳燕 劉滿生 記者 楊泠)
責任編輯:龔逍遙