江蘇省道路救助基金累計墊付“救命錢”超20億元

金山網(wǎng)訊  民生是人民幸福之基、社會和諧之本。堅持以人民為中心的發(fā)展思想，扎實辦好民生實事，是江蘇高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)容。自2011年開始，江蘇在全國率先實施道路救助基金制度，幫助道路交通事故中無力支付醫(yī)療費等情況的困難群眾，兜住民生“底線”。紫金財產(chǎn)保險作為江蘇省道路救助基金受托管理人，九年來，充分發(fā)揮保險企業(yè)的總部優(yōu)勢、網(wǎng)點優(yōu)勢、系統(tǒng)建設優(yōu)勢和隊伍優(yōu)勢，及時救助6萬多個家庭，截止今年7月累計墊付金額已超過20億元。這項惠民生暖民心的公益工程，不僅為困難群眾撐起了生命“保護傘”，更是為和諧江蘇、平安江蘇，滿足人民美好生活需要發(fā)揮了積極作用。

政企攜手 打造救助獨特模式

道路交通事故社會救助基金制度,是一項新型社會保障制度。2011年，江蘇省通過政府購買服務的方式，率先在全國啟動實施道路救助基金制度。以公開競標的方式選擇省屬國有金融企業(yè)紫金財產(chǎn)保險股份有限公司作為道路救助基金的管理人，負責救助基金日常運營管理。

紫金保險充分利用公司的網(wǎng)點覆蓋和項目專業(yè)運營方面的優(yōu)勢，特別是作為財產(chǎn)保險公司在交通事故處理方面的專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢和客戶服務優(yōu)勢，在江蘇省內(nèi)的13個地級市和62個縣（區(qū)）設立了76個服務受理網(wǎng)點，實現(xiàn)了救助基金在江蘇境內(nèi)的無盲點覆蓋。開發(fā)了道路救助基金管理平臺，應用信息化技術(shù)，實現(xiàn)了受理、政策咨詢、監(jiān)督投訴、服務跟蹤網(wǎng)絡化。同時基金與公安交警、醫(yī)療機構(gòu)、法院等部門建立了高效順暢、緊密協(xié)作的溝通協(xié)調(diào)機制，在全省300多家醫(yī)院開辟了基金墊付救治的“綠色通道”，有效整合了“基金管理者、執(zhí)行者、監(jiān)督者”等各方面資源，全方位提高了救助服務的效能。

2017年江蘇省省長令頒布《江蘇省道路交通事故社會救助基金管理辦法》，為救助工作提供了立法保障，有力推動了道路救助基金工作開展，江蘇省道路救助基金救助規(guī)模在全國處于遙遙領(lǐng)先地位。

精準救助  筑起生命安全防線

“感謝紫金保險揚中服務工作站的人員，幫我們一家度過了難關(guān)！”交通事故受害家屬李某感慨，他和妻子成某都已六十多歲了，平時在揚中工地打工謀生。今年五月份，成某在外打工回家的路上，被一輛摩托車撞倒，重傷入院，需要六萬多元的手術(shù)費用。且肇事者駕車逃逸，無人支付成某的搶救費用。紫金保險揚中路救服務站的工作人員了解案情后，立刻與成某的丈夫李某取得了聯(lián)系，告知可以由道路救助基金進行先行墊付。等肇事者找到了再歸還。后醫(yī)院開通綠色通道，先搶救成某。路救基金在收到材料后一個工作日內(nèi)將五萬多元的救命錢當即匯入了成某入住醫(yī)院的賬戶。這僅是基金救助數(shù)萬個案例中的一個。

江蘇省道路救助基金制度始終堅持以人為本，關(guān)注社會弱勢群體，救急救難，把搶救生命放在第一位，確保每一筆“救命錢”做到不濫用、不錯用、不漏用。基金管理人時刻把好墊付審核關(guān)，做到墊付過程管理全覆蓋的精細化管理，目前基金累計核減不合理費用5.32億元，有效核減率達20%。從救助案件類型來看，交通事故搶救費墊付高達99%以上，受助者身份為非城鎮(zhèn)戶口占比超90%，經(jīng)濟較發(fā)達地區(qū)的墊付對象主要為外來務工人員；從救助金額來看，案均在3萬元以下為主，充分體現(xiàn)了救助基金“保基本、兜底線”的原則。

創(chuàng)新管理 構(gòu)建專業(yè)高效運營機制

紫金保險作為救助基金管理人,通過強化管理,完善服務, 提高效率,扎扎實實做好每一個案件的墊付和追償工作，全面實現(xiàn)精準救助，鏈式追償，促進基金運營良性循環(huán)。在墊付方面，通過不斷規(guī)范墊付業(yè)務操作流程，通過提升墊付回訪質(zhì)量、實施檔案常態(tài)化檢查、修訂完善《墊付實務規(guī)程》等管理手段，有效提高墊付受理服務品質(zhì)，全面實現(xiàn)精準墊付。在追償方面，對每個追償案件實行“鏈式管理”，從立案評估、交警調(diào)解、當事人協(xié)商返還、定期跟蹤調(diào)查取證、起訴、開庭、執(zhí)行等各途徑各環(huán)節(jié)，環(huán)環(huán)相扣，實現(xiàn)符合條件案件百分之百立案追償，積極開拓創(chuàng)新，推動在醫(yī)院票據(jù)和交通事故認定書上加蓋或標注基金墊付金額等方式主動爭取公安、法院、保險公司支持。目前通過法院訴訟立案追償在50%以上。江蘇省道路救助基金專業(yè)高效的鏈式追償，突破了全國道路救助基金在追償上難題，取得了驕人的成績。目前，救助基金已追回金額達10億之多，實現(xiàn)了基金追償“應追盡追”目標，極大彰顯了基金價值。

道路救助“江蘇模式”探索了一條政府公共服務社會化管理的有效路徑。九年來，江蘇道路救助基金專項課題研究成果連續(xù)被編入中央級政府部門內(nèi)參。中央電視臺、《人民日報》等中央媒體相繼報道江蘇道路救助基金的成功實踐。國家財政部、公安部專程赴江蘇調(diào)研道路救助基金工作，給予高度肯定，并要求進一步總結(jié)江蘇道路救助服務經(jīng)驗，為全國道路救助基金發(fā)展助力。北京、上海、山東、江西、福建、安徽、湖北等近20多個省市陸續(xù)組織人員前來交流學習。紫金保險公司副總裁曹永林表示“公司將不斷提升道路救助基金管理能力和服務水平，積極探索參與政府公共服務的新領(lǐng)域和新途徑，擴大服務的覆蓋面，成為政府公共服務社會化管理的參與者、推動者、建設者。”(戴云燕)