太平人壽專家建議：在基本醫(yī)保之外應(yīng)適當(dāng)購買商業(yè)保險(xiǎn)

金山網(wǎng)訊  有了醫(yī)保是不是就需要商業(yè)保險(xiǎn)了呢？這是很多消費(fèi)者在考慮自身保障時(shí)經(jīng)常會(huì)遇到的問題。實(shí)際上，醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)之間具有比較大的區(qū)別，兩者并不矛盾，而是相互補(bǔ)充，太平人壽保險(xiǎn)專家建議，消費(fèi)者在基本醫(yī)保之外應(yīng)適當(dāng)購買商業(yè)保險(xiǎn)。

醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面。第一個(gè)方面是兩者保險(xiǎn)的目的不同，醫(yī)保和新農(nóng)合是基本醫(yī)療保險(xiǎn)，大病保險(xiǎn)是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的一種補(bǔ)充。無論是醫(yī)保還是大病保險(xiǎn)，都是對(duì)城鄉(xiāng)居民大病發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用做保障，主要的目的在于解決“因病致貧、因病返貧”。而商業(yè)保險(xiǎn)主要解決的是因大病產(chǎn)生的高的醫(yī)療費(fèi)用，給家庭帶來的經(jīng)濟(jì)壓力和負(fù)擔(dān)，用來確保保險(xiǎn)客戶生活質(zhì)量和水平不因?yàn)榇蟛《艿絿?yán)重的影響。

另一方面，這兩類保險(xiǎn)保障的內(nèi)容和賠付的條件不一樣。無論是醫(yī)保，包括新農(nóng)合，還是大病保險(xiǎn)，主要是對(duì)個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)的醫(yī)療費(fèi)用給予保障，屬于報(bào)銷型，在醫(yī)院醫(yī)療之后可以報(bào)銷。而商業(yè)保險(xiǎn)則是按照保險(xiǎn)條款的約定，當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生重大疾病以后，確診即賠付。比如，某人購買了50萬保額的重大疾病保險(xiǎn)，確診之后，保險(xiǎn)公司要把50萬賠款直接付給客戶。所以兩者的賠付條件和內(nèi)容并不一樣。

以一個(gè)例子來說明，某人不幸罹患重大基本，他面對(duì)的費(fèi)用主要有三類，一類是直接發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，看病、藥和診療項(xiàng)目的花費(fèi)，第二是陪護(hù)，包括病后療養(yǎng)的費(fèi)用，第三類是因病導(dǎo)致的其它經(jīng)濟(jì)損失，比如誤工。醫(yī)保主要解決醫(yī)療費(fèi)用上，也就是藥費(fèi)和診療費(fèi)，其中如果有涉及自費(fèi)藥、進(jìn)口藥，和某些特殊的醫(yī)療項(xiàng)目，都不在醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi)。而商業(yè)保險(xiǎn)，客戶一經(jīng)確診，只要符合條款約定，一次性給客戶賠付，客戶如何支配理賠款，完全由他自己決定。

因此，太平人壽保險(xiǎn)專家建議，有了醫(yī)保，還一定需要購買一些商業(yè)保險(xiǎn)，讓自身的健康醫(yī)療保障沒有缺口。（郭青）